營(yíng)養(yǎng)科學(xué)基礎(chǔ)研究的進(jìn)步，促使人們不斷對(duì)食物、膳食、應(yīng)用的作用和代謝機(jī)制加深理解。同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)科學(xué)作為應(yīng)用科學(xué)，也在為人類全生命周期的健康、繁衍和美好生活提供新知識(shí)和技術(shù)。近日，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)健康研究院依據(jù)2021年?duì)I養(yǎng)領(lǐng)域原創(chuàng)高質(zhì)量研究，發(fā)布了“營(yíng)養(yǎng)研究十大熱詞”和“2021年度營(yíng)養(yǎng)原創(chuàng)研究Top15”，旨在展示2021年度全球范圍內(nèi)具有國(guó)際影響力的特定類型的營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究進(jìn)展，推薦具有創(chuàng)新性或先進(jìn)性和重大學(xué)術(shù)價(jià)值或應(yīng)用前景的年度研究文章，進(jìn)一步促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的產(chǎn)學(xué)研融合。

　　熱詞一：腸道菌群

　　腸道環(huán)境中的各種物質(zhì)，比如飲食成分和代謝產(chǎn)物，都可影響腸道菌群的組成。這些物質(zhì)如何影響菌群，目前仍有很多未知。地中海、高發(fā)酵食物等膳食模式如何改變腸道微生物組，起到慢病預(yù)防的效果；腸道微生物組如何指導(dǎo)膳食，為健康和疾病的膳食干預(yù)提供思路；食物-微生物組-免疫軸的關(guān)系等，都無一例外被納入了全球研究者的研究范疇，并成為2021年度頗具影響的研究方向。

　　熱詞二：死亡/壽命

　　膳食模式對(duì)壽命和死亡的影響是2021年度營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域重要的研究話題?？傮w來說，營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食模式比如增加蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、全谷物、不飽和植物油、魚類和瘦肉或家禽消費(fèi)以及減少精制谷物、紅肉和加工肉類消費(fèi)和減少鈉攝入（使用鹽替代品比如低鈉鹽）等，均可降低心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，正常的BMI、不吸煙、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)同樣有益。與此同時(shí)，慢性病或住院患者個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)支持的必要性不斷得到科學(xué)支持。此外，對(duì)于因膽固醇含量而始終爭(zhēng)執(zhí)不下的雞蛋每日食用量問題，研究人員提出了食用蛋清或其他蛋白質(zhì)來源代替全蛋的解決辦法。

　　熱詞三：體重管理/膳食限制

　　基于全球肥胖趨勢(shì)和體重管理基礎(chǔ)研究及臨床應(yīng)用的深入，研究者們?cè)谙弈芰科胶馍攀?、間歇飲食、低碳水膳食等諸多特殊膳食模式對(duì)體重管理的作用與潛在機(jī)制方面的產(chǎn)出頗豐。除了體重管理的目標(biāo)之外，間歇飲食等膳食方式的安全性及對(duì)心血管系統(tǒng)等機(jī)體其他系統(tǒng)的潛在益處的相關(guān)研究成果也頗豐。同時(shí)，腸道微生態(tài)在肥胖產(chǎn)生以及體重降低過程中的關(guān)鍵角色尤為受到關(guān)注，“腸—X軸”概念逐漸深入人心，其交互作用體現(xiàn)在多個(gè)其他器官與腸道的器官對(duì)話中，基于體重管理過程的腸道微生態(tài)變化進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)逐漸成為可能。

　　熱詞四：維生素D

　　維生素D在近年研究中是營(yíng)養(yǎng)素中的“明星”?？v觀2021年，維生素D在心血管疾病、新冠肺炎等疾病領(lǐng)域中均有新進(jìn)展。在2型糖尿病患者中，證實(shí)了血清25（OH）D增加與全因死亡率和因特異性死亡率的風(fēng)險(xiǎn)降低獨(dú)立相關(guān)；進(jìn)一步機(jī)制研究深入探索了維生素D缺陷可能與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活、一氧化氮異常調(diào)節(jié)、氧化應(yīng)激或炎癥途徑變化等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素有關(guān)；在備受關(guān)注的新冠病毒研究領(lǐng)域，發(fā)現(xiàn)在中重度新冠肺炎住院患者中，25（OH）D嚴(yán)重缺乏者表現(xiàn)出住院時(shí)間更長(zhǎng)的趨勢(shì)。上述提示了對(duì)維生素D的關(guān)注還將繼續(xù)深入和持續(xù)。

　　熱詞五：心血管疾病

　　心血管疾病已成為全球重大的公共衛(wèi)生問題，也是當(dāng)今威脅人類健康和生命的主要疾病。2021年的研究中，油炸食品、高鹽飲食、低谷物飲食模式以及高膽固醇食物的攝入與主要心血管事件、冠心病、心衰風(fēng)險(xiǎn)呈線性相關(guān)；植物化學(xué)物對(duì)腸道菌群的改善進(jìn)而降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)；人群研究中，針對(duì)代謝綜合征、血脂、糖尿病、體力活動(dòng)和心理健康等危險(xiǎn)因素對(duì)心血管疾病的影響，仍然占據(jù)2021年的研究主流。

　　熱詞六：新冠病毒

　　2021年新冠病毒依舊肆虐全球，研究發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)素或者特定膳食模式對(duì)新冠病毒有一定的預(yù)防和治療作用。在這一年，研究發(fā)現(xiàn)習(xí)慣服用維生素D補(bǔ)充劑可降低新冠病毒的感染風(fēng)險(xiǎn)，充足的維生素D水平可以減少中度、重度新冠肺炎患者的住院時(shí)間；健康的植物性飲食可降低新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度。相對(duì)應(yīng)的，感染新冠病毒也可能對(duì)患者的體重管理、營(yíng)養(yǎng)狀況產(chǎn)生負(fù)面影響。

　　熱詞七：營(yíng)養(yǎng)不良

　　2021年，低收入和中等收入國(guó)家的孕產(chǎn)婦和兒童的營(yíng)養(yǎng)不良問題持續(xù)被關(guān)注。營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)定診斷標(biāo)準(zhǔn)（GLIM）在臨床營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域得到更多的驗(yàn)證與應(yīng)用，其與多種疾病臨床結(jié)局的關(guān)系逐漸得到證實(shí)；包括握力在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)評(píng)定指標(biāo)在預(yù)測(cè)臨床結(jié)局與治療效果中的角色越來越受到重視；新冠肺炎疫情與營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、患者體重降低等密切關(guān)聯(lián)；微生物補(bǔ)充為導(dǎo)向的飲食干預(yù)作用在中度急性營(yíng)養(yǎng)不良兒童中得到初步證實(shí)。

　　熱詞八：糖尿病&血糖生成指數(shù)/血糖負(fù)荷

　　隨著醫(yī)療條件和健康教育的普及，糖尿病的確診率在逐漸升高。血糖生成指數(shù)（GI）和血糖負(fù)荷（GL）相關(guān)研究不斷升溫。低GI/GL的膳食模式對(duì)于血糖血脂的控制和肥胖、高血壓等代謝性疾病以及炎癥狀態(tài)都有非常好的改善作用。而針對(duì)不同個(gè)體（腸道微生物、體脂分布、遺傳風(fēng)險(xiǎn)等差異）的個(gè)性化醫(yī)療和營(yíng)養(yǎng)支持在糖尿病的防控中不斷被強(qiáng)調(diào)。對(duì)快餐店的限制，食用多脂魚類以及魚油補(bǔ)充劑和保持足夠的維生素D水平對(duì)糖尿病的預(yù)防和控制不斷被重視。

　　熱詞九：脂質(zhì)代謝

　　脂質(zhì)在多種細(xì)胞活動(dòng)中起著重要的信號(hào)分子作用，脂質(zhì)代謝的調(diào)控，對(duì)于維持細(xì)胞穩(wěn)態(tài)必不可少。脂質(zhì)代謝的研究，特別是在脂肪肝、超重、肥胖、糖尿病以及癌癥等疾病的機(jī)制研究中占據(jù)了頭條。膳食模式是如何導(dǎo)致脂肪代謝的異常，進(jìn)而誘發(fā)代謝性疾病的發(fā)生；營(yíng)養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)失衡是脂質(zhì)代謝異常的關(guān)鍵；營(yíng)養(yǎng)個(gè)性化脂質(zhì)代謝的研究依然在2021年成為焦點(diǎn)。

　　熱詞十：膳食纖維

　　膳食纖維有益于保持腸道正常生理功能，修復(fù)和改善受損腸道環(huán)境，對(duì)于維護(hù)腸道健康有重要意義。膳食纖維是科研領(lǐng)域最關(guān)注的食物成分之一。研究表明，乳清蛋白聯(lián)合低膳食纖維可改善腹部肥胖患者脂血癥。膳食纖維對(duì)胰島素敏感性、腸道激素、身體成分、血壓、能量消耗、食欲等的影響以及高膳食纖維干預(yù)微生物代謝腦軸等都是目前研究的熱點(diǎn)內(nèi)容。

　　此外，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)健康研究院還發(fā)布了“2021年度營(yíng)養(yǎng)原創(chuàng)研究Top15”，其中有7篇來自國(guó)內(nèi)團(tuán)隊(duì)，內(nèi)容涉及鹽替代品對(duì)心血管事件和死亡率的影響，等能量高脂肪飲食（IHF）對(duì)壽命的影響，血清維生素D濃度與糖尿病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)前瞻性研究，孕產(chǎn)婦肥胖引起后代認(rèn)知和社交功能損傷的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制，影響2型糖尿病的穩(wěn)健腸道菌譜特征，我國(guó)城鄉(xiāng)不同特征成人平均體重指數(shù)（BMI）及超重和肥胖趨勢(shì)變化，基于腸道菌群的個(gè)體化減肥飲食干預(yù)等。

　　（來源：CNS營(yíng)養(yǎng)健康研究院產(chǎn)業(yè)中心和編輯部）