數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，中國60歲及以上老年人口超過2.3億，占總?cè)丝诘?6.7%。老年人口數(shù)量多，老齡化發(fā)展速度快等問題，使得我國應(yīng)對人口老齡化的任務(wù)顯得愈發(fā)繁重。在龐大的老齡群體中，存在大量長期臥床的老人，他們因種種原因無法離開床鋪，喪失完整、獨(dú)立的活動能力，如何讓這些人群得到妥善安置以及合理的臨終醫(yī)療成為一個值得研究的問題。一位日本學(xué)者在歐洲的見聞，或許能給中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來啟示。

　　作為老齡化問題同樣嚴(yán)峻的日本，在臥床老人的問題上采取了諸多措施，以確保老人們的生命延續(xù)。但這些措施是否順應(yīng)自然規(guī)律？是否給予了老人們尊嚴(yán)？這些問題在日本學(xué)術(shù)圈引起了廣泛爭論。

　　在日本，長年臥病在床、無法行動，正在做中心靜脈注射或經(jīng)腸道營養(yǎng)的老人不計(jì)其數(shù)，這是非常不合常理的一種現(xiàn)象。眾所周知，日本的醫(yī)療水準(zhǔn)是處在世界前列的，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，讓日本學(xué)者宮本顯二感到不可思議。為尋求這種現(xiàn)象出現(xiàn)的根本原因，宮本顯二踏上前往歐洲考察之路來找尋日本和西方國家在處理老人問題上的差異之處。

　　考察中，宮本顯二發(fā)現(xiàn)，在歐美人的普遍認(rèn)知里，高齡者到了臨終期會失去食欲，這是順應(yīng)生命發(fā)展規(guī)律的事情。而使用經(jīng)腸道營養(yǎng)或點(diǎn)滴等人工補(bǔ)充營養(yǎng)的方式為高齡者延命，在歐美人看來，是在干涉他人的自然發(fā)展，是一種侵害人權(quán)與倫理的行為，是對老人的一種虐待。

　　宮本顯二重點(diǎn)考察了歐洲的人權(quán)社會福利大國瑞典。在斯德哥爾摩，宮本顯二通過安妮卡·塔克曼醫(yī)師，前往失智癥專科醫(yī)療及照護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考察學(xué)習(xí)。

　　在考察一所早發(fā)性失智癥老人院的過程中，宮本顯二得知該院創(chuàng)立兩年以來，共有6位患者在此地過世。一年里有3位患者因吸入性嗆傷移送至醫(yī)院，但都在短時間內(nèi)回到安養(yǎng)院，在熟悉的溫暖環(huán)境中離世。失智癥是一種發(fā)展至末期會導(dǎo)致患者死亡的疾病，即便是到患者無法進(jìn)食的狀態(tài)，家屬也不會用點(diǎn)滴或經(jīng)腸道營養(yǎng)法來人工補(bǔ)給營養(yǎng)。中國食品網(wǎng)

　　入住瑞典高齡者照護(hù)機(jī)構(gòu)的人，依舊可以享受人生中的美食和美酒，這些機(jī)構(gòu)并不會因?yàn)槿胱』颊叩牟∏槎蛔尰颊呦硎苋松臉啡?，這讓宮本顯二大為震驚。除此之外，患者還擁有可貴的自由。由于失智癥患者會迷路，因此在散步時會有看護(hù)員隨行在側(cè)，避免發(fā)生意外。宮本顯二在一個照護(hù)機(jī)構(gòu)中認(rèn)識了一名80歲女性失智癥患者，她每天定時都要出門散步，但固執(zhí)地拒絕看護(hù)隨行。若是硬要阻止她單獨(dú)出門的話，她會打破窗子逃出去，因此機(jī)構(gòu)在和家屬會商之后，照護(hù)機(jī)構(gòu)決定讓她攜帶具有衛(wèi)星定位功能的手機(jī)，允許她每天進(jìn)行2小時的單獨(dú)散步。而在日本的相關(guān)院所中，除了那些身體硬朗、腦子還清明的患者之外，院所是絕不會允許失智癥患者單獨(dú)出門散步的，一旦發(fā)生意外，院所將遭到管理失職的訴訟。中國食品網(wǎng)

　　除了外出之外，日本對高齡者的行動還有許多其他的限制。例如有些醫(yī)院，碰到長期臥床的高齡患者會有劇烈身體動作時，會用布條將他們的身體或手腳綁在床欄上。對于這種并不人道的處置方式，醫(yī)院常會有這類解釋：亂動時腳卡進(jìn)床欄里，有可能會骨折，他們這樣做，是以患者的安全為優(yōu)先考慮因素。相比之下，瑞典的國民卻愿意承受一定的風(fēng)險，以換取身為人的基本自由。中國食品網(wǎng)

　　宮本顯二在實(shí)際考察并查閱大量有關(guān)材料后還發(fā)現(xiàn)，瑞典患者的住院時間也比日本短很多。在瑞典，心肌梗塞的患者大約5天、乳癌或骨折患者則是在手術(shù)當(dāng)天就會出院移往照護(hù)機(jī)構(gòu)。同時，在瑞典，入住照護(hù)院所的高齡者，通常也會在同一機(jī)構(gòu)中進(jìn)行安寧照護(hù)，并不像日本一般，視病況移送到其他院所或醫(yī)院。并且，瑞典也不會出現(xiàn)日本那樣將患者綁在病床上的現(xiàn)象。中國食品網(wǎng)

　　在人生接近終點(diǎn)、已不再進(jìn)食的人，瑞典的醫(yī)院不會用點(diǎn)滴或經(jīng)腸道營養(yǎng)干涉，患者以自己能吃得下、喝得下的量為主，讓生命依循自然的腳步逐漸枯萎、回歸。不做延命醫(yī)療的瑞典，2012年時，平均壽命為81.7歲，日本同期則為83.1歲，落差并不大。中國食品網(wǎng)

　　文化性、民族性和社會觀念的不同，如此鮮明地反映在高齡者的醫(yī)療面上，瑞典與日本的醫(yī)療制度究竟那種更可取，實(shí)在見仁見智?；畹臅r候盡情享受，死的時候干脆利落，生命是為了享受人生而繼續(xù)，而不僅僅是為了活著而活著。中國食品網(wǎng) （木兮）